GAM-Mcy Groupe dAction Municipale

Jai un avis sur la vie de ma ville

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BULLETIN d'ADHESION

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BULLETIN DE DEMANDE D‘ADHESION

(GROUPE D’ACTION MUNICIPAL DE MONTMORENCY)

logogam

http://gam-mcy.org

@mail :  Cette adresse email est protégée contre les robots des spammeurs, vous devez activer Javascript pour la voir.

 

 

Je soussigné(e) M/Mme/Melle

NOM……………………………………………Prénom…………………………

Adresse…………………………………………………………………………

@mail…………………………………………Tel…………………………………

demande à adhérer à l'association GAM-MCY dont le siège social se trouve à MONTMORENCY (95160), 16 Rue Héloïse

Je reconnais avoir avoir pris connaissance des statuts et du Manifeste du GAM –MCY.

o Ci-joint le règlement de la cotisation annuelle fixée à 20 Euros.

o Ci-joint un don de ………………………..Euros.

Fait à……………………………le…………………………………………

SIGNATURE

 

Note d'information : Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Elle font l'objet d'un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l'association. En application de l'article 34 de la loi du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser au secrétariat de l'association